Yksityistä kotihoitoa ikäihmisille: apua arkeen, ei vaihtuvia kasvoja

Kenelle kotihoito sopii

• •Ikääntyneelle, jonka arki kaipaa tukea mutta joka haluaa asua omassa kodissaan
• •Muistisairaan alkuvaiheen arkeen, kun turvana riittää tuttu ihminen ja säännöllinen rytmi
• •Omaishoitajan tueksi, kun apuja tarvitaan säännöllisesti
• •Sairaalasta kotiutumisen jälkeen, kun toipuminen vaatii tukea arjessa
• •Omaiselle, joka asuu toisella paikkakunnalla eikä ehdi käymään niin usein kuin haluaisi

Yksityinen kotihoito vai hyvinvointialueen kotihoito?

Tämä on yleisin kysymys, joka minulle esitetään ensimmäisessä puhelussa. Lyhyt vastaus: en korvaa hyvinvointialueen kotihoitoa vaan täydennän sitä. Moni asiakkaani käyttää molempia rinnakkain niin, että julkinen kotihoito hoitaa lääkkeet ja hoidolliset tehtävät ja minä sen, mihin siellä ei ole aikaa.

Jos ette ole vielä hakeneet hyvinvointialueen palvelutarpeen arviointia, kannattaa tehdä se rinnalla. Kerron mielelläni, mistä se lähtee liikkeelle.

Mitä kotihoito maksaa käytännössä

Tuntihinta on 40 €/h ja minimiveloitus vain 1 tunti. Se on lyhyempi kuin alalla yleensä, eli lyhyenkin käynnin voi tilata ilman että joutuu maksamaan käyttämättä jäävistä tunneista. Hinta sisältää työn eikä lähialueella laskuteta erillisiä matkakuluja.

Kotona tehtävä hoiva- ja hoitotyö oikeuttaa kotitalousvähennykseen, joka on 35 % työn osuudesta. Käytännössä tuntihinta on vähennyksen jälkeen noin 26 €/h. Vähennyksessä on kuitenkin 150 € omavastuu vuodessa ja 1 600 € enimmäismäärä henkilöä kohden, joten säännöllisessä käytössä katto tulee vastaan. Siksi alla on todelliset luvut eikä pelkkä tuntihinta:

Luvut ovat suuntaa antavia ja oletuksena on yksi vähennyksen hakija. Puolisot saavat kumpikin oman 1 600 € enimmäismääränsä, jolloin vähennys voi olla kaksinkertainen. Vähennyksen prosentti ja enimmäismäärä vahvistetaan vuosittain, joten tarkista ajantasaiset luvut vero.fi-sivustolta.

Vähennyksen saa myös silloin, kun apu kohdistuu omiin tai puolison vanhempiin. Moni maksaakin vanhempansa kotiavun itse ja hakee vähennyksen omassa verotuksessaan. Jos eläketulo on pieni, vähennystä ei välttämättä pysty hyödyntämään lainkaan — siitä kerron tarkemmin artikkelissa pienituloisen eläkeläisen kotitalousvähennyksestä.

Muistisairaan kotihoito

Muistisairauden alkuvaiheessa kotona pärjää usein pitkään, kun arjessa on riittävästi ennakoitavuutta. Käytännössä se tarkoittaa säännöllistä rytmiä, tuttuja tavaroita omilla paikoillaan ja sitä, että kotiin tuleva ihminen on sama viikosta toiseen. Vaihtuva hoitaja joutuu joka kerta aloittamaan tutustumisen alusta, ja se näkyy suoraan levottomuutena.

Käytännön apu on usein hyvin arkista: muistutan lääkkeistä, huolehdin, että ruokaa on ja että se tulee syötyä, käyn kaupassa yhdessä ja lähden ulos kävelemään. Samalla huomaan, jos vointi muuttuu — ja kerron siitä omaiselle ennen kuin tilanne kärjistyy.

Omaiset kysyvät usein, missä vaiheessa kotona asuminen ei enää onnistu. Siihen ei ole yhtä rajaa, mutta on merkkejä, joita ammattilaiset seuraavat.

Kotiutuminen sairaalasta

Sairaalasta kotiutuminen on se hetki, jossa moni ikääntynyt tarvitsee eniten apua ja saa sitä vähiten. Kotona odottaa tyhjä jääkaappi, uudet lääkkeet, portaat, jotka tuntuvat korkeammilta kuin ennen, ja usein kipu, joka rajoittaa liikkumista.

Näihin tilanteisiin sopii tiiviimpi jakso ensimmäisiksi viikoiksi: käyn useammin, huolehdin ruoasta ja peseytymisestä, saatan kontrollikäynneille ja kevennän tahtia sitä mukaa kun voimat palaavat. Sopimusta ei tarvitse tehdä pitkäksi aikaa — sovitaan jakso ja katsotaan sen päätteeksi, mitä vielä tarvitaan.

Omaishoitajan tukena

Omaishoitajat ovat asiakkaideni joukossa se ryhmä, joka pyytää apua viimeisenä. Läheistä hoitava puoliso tai lapsi jaksaa yleensä pitkään, mutta jaksaminen loppuu harvoin vähitellen — se loppuu kerralla.

Säännöllinen, ennalta sovittu käynti on tässä tehokkaampi kuin kriisiapu. Kun tiedossa on, että joka torstai on kolme tuntia omaa aikaa, sen ympärille voi suunnitella lääkärikäynnit, kaupassakäynnit ja levon. Hoidettavalle taas kolmas ihminen tuo vaihtelua, jota pelkkä puoliso ei voi tarjota.

Mistä tunnistaa luotettavan kotihoitajan

Kotiin tuleva hoitaja saa avaimen, näkee kodin tavarat ja on kahden kesken ihmisen kanssa, joka ei aina pysty itse kertomaan, mitä käynnillä tapahtui. Siksi valinta kannattaa tehdä huolella, ostitpa palvelun minulta tai joltakulta muulta.

• •Tavatkaa hoitaja ennen sopimista. Maksuton kartoituskäynti on alalla vakiintunut käytäntö, eikä sitä tarvitse erikseen pyytää. Jos tapaamista ei järjestetä, se on itsessään tieto.
• •Kysykää suoraan koulutuksesta ja työkokemuksesta ja pyytäkää tarvittaessa nähdä todistukset. Rehellinen ammattilainen kertoo yhtä selkeästi myös sen, mitä ei osaa tai mihin ei ole pätevyyttä.
• •Varmistakaa, että yritys on merkitty ennakkoperintärekisteriin. Se on kotitalousvähennyksen ehto, ja tiedon voi tarkistaa itse ytj.fi-palvelusta yrityksen nimellä tai Y-tunnuksella.
• •Kysykää vastuuvakuutuksesta. Kotona sattuu vahinkoja, ja on molempien etu tietää etukäteen, kuka ne korvaa.
• •Sopikaa kirjallisesti käyntien sisällöstä, kestosta, hinnasta ja peruutusehdoista. Suullinen sopimus riitaantuu helpoiten juuri silloin, kun tilanne on muutenkin raskas.
• •Luottakaa tuntumaan. Sopiva hoitaja on ammattitaidon lisäksi ihminen, jonka kanssa ikääntynyt itse viihtyy — se ratkaisee arjessa enemmän kuin mikään todistus.

Vastaan näihin kysymyksiin mielelläni jo ensimmäisessä puhelussa, ja kerron rehellisesti myös silloin, kun joku toinen palveluntarjoaja sopisi teille paremmin.

Näin pääset alkuun

• •1. Soitatte tai jätätte viestin. Kysyn muutaman kysymyksen tilanteesta ja kerron suoraan, pystynkö auttamaan.
• •2. Tulen käymään maksutta. Katsotaan yhdessä kodin tilanne ja se, mikä oikeasti helpottaisi arkea. Käynti ei sido mihinkään.
• •3. Sovitaan käyntien sisältö, pituus ja rytmi kirjallisesti, jotta molemmat tietävät, mistä on sovittu.
• •4. Aloitamme. Tarvetta arvioidaan uudelleen sitä mukaa kun tilanne muuttuu, ja käyntejä voi lisätä tai vähentää.

Kotihoito paikkakunnittain

Julkisen kotihoidon tavoitettavuus, ajomatka ja väestörakenne eroavat kunnittain enemmän kuin ensin luulisi. Kokosin kolmelle suurimmalle paikkakunnalle oman sivun, jolla kerron mitä juuri siellä kannattaa tietää — ja mitä pystyn sinne rehellisesti lupaamaan.

• Kotihoito ikäihmisille Turussa
• Kotihoito ikäihmisille Kaarinassa ja Piikkiössä
• Kotihoito ikäihmisille Raisiossa